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早产儿视网膜病筛查是怎么样的

来源:美文网 日期:2019-2-12 分类:高考作文

早产儿视网膜病一旦发生,进展会很快,最终会严重影响孩子的健康,早产儿视网膜病变绝大多数发生于早产儿,这时我们就需要有行之有效的早产儿视网膜病筛查,对于这种情况还是预防为主,发病的概率不是很高但是父母也要提高警惕,那么早产儿视网膜病筛查是怎么样的呢?

一、ROP的筛查方法

早产儿在生后2周或矫正胎龄32周开始定期眼底检查。患儿检查前1h使用5g/L托吡卡胺和5g/L盐酸去氧肾上腺素滴眼液(美多丽)点双眼,1滴/次,15min 1次,共2次。瞳孔充分散大后,用5g/L盐酸丙美卡因(爱尔凯因)进行表麻后在暗室内检查。早产儿呈仰卧位,儿童开睑器开睑,用RetCamⅡ[1]系统按照先右眼后左眼,先后极部视盘、黄斑,后颞侧、上方、鼻侧和下方的顺序依次进行详细的河南军海脑科医院陈长虹主任治疗癫痫如何视网膜检查,并拍摄视网膜照片,并根据1984年的国际标准(ICROP),将视网膜病变分为1~5期。对ROP病例每周同样方法检查1次,直至矫正胎龄44周,而后每月检查1次,随访半年;对于3期以上病例及早行激光或手术治疗;对未出现ROP者每周检查1次,直至矫正胎龄44周。

二、治疗

该病一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。

三、预后

早产儿视网膜病变视力的预后,以活动期病情严重程度及纤维膜残存范围的大小而异。能在活动期第1~2阶段自行停止者视力安徽哪家癫痫病医院比较好无太大损害;虽有纤维膜残留,而未累及黄斑部者亦可保留较好视力。当纤维膜形成为4~5度时,视力高度不良。

四、预防

对早儿严格限制用氧,是惟一的有效预防措施,除非因发绀而有生命危险时,才可以给以40%浓度的氧,时间亦不宜太长。此外,维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用。及早发现,及时施行冷凝或激光光凝,有阻止病变进一步恶化的成功报导。

为了预防继发性青光眼的发生,活动期重症病例,必须经常予以散瞳,以免虹膜后粘连。散瞳剂以2%柳州癫痫病医院阿托品为宜,一可避免阿托品中毒,二防止因长期持续的瞳孔散大而引起虹膜周边部前粘连。

早产儿视网膜病有很多种,我们要预防早产儿视网膜病中的继发性青光眼,还有其他不同的情况,有时候是一起来的,这时哈市中亚医院评论怎样对我们孩子的视力是不好的,我们提前预防就是为了避免对孩子带来痛苦,这样能够很好的保证孩子的健康!